冠状动脉严重钙化 “金刚钻”打通堵塞血管

龙岗区人民医院成功实施首例冠状动脉腔内斑块旋磨术

版次:A06来源:深圳侨报    2021年08月11日

手术现场。

龙岗融媒记者 刘芳菲 通讯员 夏哲璇 文/图

胸痛、胸闷、伴气喘,龙岗市民郑先生饱受冠心病折磨,然而他的冠状动脉重度狭窄并伴有严重钙化,传统的冠脉介入手术存在较大的风险。近日,龙岗区人民医院成功实施首例冠状动脉腔内斑块旋磨术,用先进设备打通了他的血管“隧道”。

近段时间来,郑先生身体总是时不时出现胸痛、胸闷,走一小段路都会持续气喘,日常活动难以进行,不得不前来区人民医院问诊。经过检查,原来他患有冠心病,3支血管重度狭窄而且伴有钙化严重,需要进行手术治疗。一般而言,大多数冠心病患者通过支架植入术或搭桥手术均能得到较好的治疗效果。但郑先生有多种既往病史,手术存在三大难关:年龄大,配合度低,心功能差;肾功能差,造影剂用量需准确控制;血管钙化严重,开通概率低,手术操作难度大。

心脏血管钙化,是由于人的血管出现了钙沉淀,钙沉淀越多,血管的弹性越低,血管的硬度增加,导致血管变脆,容易破裂。严重钙化病变是冠脉介入手术的公认难点,技术要求高、并发症多、失败率高。而郑先生的冠状动脉重度狭窄,伴有严重钙化,因此传统用以扩张血管的支架难以放入,手术过程中易出现贴壁不良、支架膨胀不全等诸多问题。区人民医院心血管内科手术团队在进行系统评估后,决定利用最先进的冠脉旋磨设备,进行冠状动脉腔内斑块旋磨术治疗。

冠状动脉腔内斑块旋磨术,就是在血管内开通“隧道”,用高速旋转的钻石颗粒磨头,将心脏血管内钙化的斑块磨碎变成颗粒,从而消除钙化斑块,为植入支架提供条件。该院心血管手术团队经过全面评估,为郑先生制定了手术方案:借助手术前影像预判、术中腔内影像测量手段,全面准确地评估冠脉钙化病变的严重程度。最终在团队的互相配合下,患者的血管重新扩张,顺利完成了支架植入术,术后未发生任何不良并发症。

“这是我院晋升三甲医院以来成功完成的首例冠状动脉腔内旋磨术。”该院心血管内科副主任医师彭俊说,这次冠状动脉腔内斑块旋磨术的成功开展,标志着区人民医院心血管内科复杂冠脉病变的介入治疗再次迈上新台阶,为广大患者提供更先进高效的医疗服务。

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